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痿症中医分型
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摘要:一、常见证型 肺热津伤证:病起发热,或热退后,突然出现肢体软弱无力,皮肤干燥无汗,心烦口渴,呛咳咽燥,小便黄少,大便干结。舌红,苔黄,脉细数。 湿热浸淫证:肢体困重
一、常见证型
肺热津伤证:病起发热,或热退后,突然出现肢体软弱无力,皮肤干燥无汗,心烦口渴,呛咳咽燥,小便黄少,大便干结。舌红,苔黄,脉细数。
湿热浸淫证:肢体困重,痿软无力,尤以下肢为常见,或兼见微肿,麻木不仁,或有发热,胸脘痞闷,小便赤涩热痛。舌苔黄腻,脉象濡数。
寒湿困脾证:四肢痿软无力,筋脉弛缓,食少纳呆,胸闷身重,甚至肢冷畏寒,肌肉枯萎。苔白或腻,舌淡胖,脉濡缓或沉迟。
脾胃虚弱证:神疲,气短,食少,便溏,渐见下肢痿软无力,甚则肌肉萎缩。舌苔薄白,脉细。
肝肾亏虚证:病起缓慢,肢体无力,或腰脊不举,膝胫痿弱,不能久立,甚至步履全废,腿部肌肉萎缩,咽干,目眩,发落,耳鸣,或有遗精,遗尿。舌红绛,少苔,脉细数。小儿患者则可见头项软而不能举,手足痿软无力,脊突背高,行则伛偻等症。
痰瘀阻络证:手臂痿弱不能抬举,或下肢痿弱,艰于步履,并见头目眩晕,时欲呕恶,舌质青紫,脉沉涩或弦滑。
二、类证鉴别痹证:是由风热寒湿之邪痹阻于经络,肌骨之间,主要表现为肢体关节疼痛,重着麻木,其中少数病久痰瘀交阻经络,亦可发生肢体失用,肌肉萎缩。但痿证肢体关节一般不痛,痹证均有疼痛,二者不难区别。
偏枯:又名“偏风”,亦称半身不遂。症见一侧上、下肢偏废不用,或兼疼痛,久则患肢肌肉枯瘦。但偏风一般多见口眼喉斜,语言謇涩等症。或曾有猝然昏倒、神志不清等病史,而痿证则无,以此为辨。
睢目:中医眼科又称为“睑废”,见于提上肌发育不良,动眼神经麻痹,或重症肌无力眼肌型等。主要表现为眼睑下垂,无力抬高及复视,与肉痿有某些近似之处。巢元方指出:“目是脏腑气血之精华,若气血虚,其皮缓纵,重复于目,则不能开,此呼睢目。”
文章来源:《中国中医眼科杂志》 网址: http://www.zgzyykzz.cn/zonghexinwen/2021/0210/358.html